Preventie

Hoe kaaknecrose voorkomen?

De preventie van kaaknecrose begint het best wanneer u nog niet gestart bent met het nemen van een botversterker. Ook wanneer u reeds gestart bent met deze behandeling of er een vermoeden is van kaaknecrose kunnen de onderstaande adviezen nuttig zijn.

Risico bepaling

De preventie van kaaknecrose begint met het inschatten van het risico op het ontwikkelen van kaaknecrose door de patiënt. De volgende factoren kunnen gebruikt worden om patiënten met een verhoogd risico te detecteren:

Laag risico

  • Geen vroegere behandeling met een botversterker voor de huidige therapie
  • Huidige behandeling van minder dan 3 jaar behandeling met een lage dosis botversterker
  • Geen andere risicofactoren voor kaaknecrose

Verhoogd risico

  • Vroegere of huidige behandeling met een hoge dosis botversterker
  • Vroegere of huidige behandeling van meer dan 3 jaar met een lage dosis botversterker
  • Gebruik van cortisone, chemotherapie of andere behandelingen tegen kanker
  • Eerdere bestraling van de hoofd-hals regio
  • Slechte mondhygiëne, parodontitis, of onaangepaste gebitsprothesen
  • Actief roken
  • Onderliggende aandoening (vb. kanker, bloedziekten, auto-immuun ziekten, of diabetes)
Preventie

Voor de start van botversterkers

patiënten met een

Laag risico

Patiënten met een laag risico op kaaknecrose dienen de algemene richtlijnen te volgen die voor iedereen gelden: een jaarlijks preventief onderzoek bij de tandarts.

 

Indien het meer dan een jaar geleden is dat u bij de tandarts op controle bent geweest, adviseren we een check-up voor u start met een botversterker.

patiënten met een

Verhoogd risico

Een preventief tandheelkundig onderzoek bij uw tandarts wordt aangeraden. Het doel van dit onderzoek is om de nodige herstellingen uit te voeren en verborgen infectiehaarden te behandelen. Op de manier start u de behandeling met een botversterker met de best mogelijke omstandigheden.

Tijdens dit preventieve onderzoek kunnen de volgende behandelingen worden geadviseerd:

  • Extractie van gedeeltelijk bedekte tanden: Tanden die gedeeltelijk bedekt zijn, moeten worden verwijderd om het risico op kaaknecrose te verminderen.
  • Herstellingen: Tanden met een goede prognose kunnen worden hersteld om ze te behouden.
  • Spalken: Mobiele tanden kunnen soms worden gestabiliseerd indien een goede mondhygiëne bestaat.
  • Tandextracties: Tanden in een slechte toestand die niet meer hersteld kunnen worden, dienen getrokken te worden.
  • Infectiehaarden: Verborgen infectiehaarden moeten worden opgespoord en behandeld.

Alle noodzakelijke mondzorgbehandelingen worden best voltooid voordat de behandeling met botversterkers begint, tenzij uitstel om medische redenen niet mogelijk is. Meestal duurt dit enkele weken tot een maand na de tandheelkundige behandeling.

Preventie

Algemene principes

  • MondhygiëneZorg voor een goede mondhygiëne door regelmatig uw tanden te poetsen met een zachte tandenborstel en fluoride tandpasta. Daarnaast is het belangrijk om regelmatig op controle te gaan bij uw tandarts. De frequentie waarmee dit dient te gebeuren kan uw tandarts adviseren.
  • InfectiecontroleDoor een goede mondhygiëne te behouden en regelmatig op controle te gaan bij uw tandarts kunnen infectiehaarden vroegtijdig worden opgespoord en behandeld. Dit verkleint de kans dat u een tandextractie of invasieve ingreep zult nodig hebben.
  • Tandextracties vermijdenAls u medicatie gebruikt die in verband wordt gebracht met kaaknecrose, is het belangrijk om tandextracties te vermijden, indien mogelijk. Bespreek dit altijd met uw tandarts en arts voordat u een tandextractie ondergaat. Zij kunnen de risico's en voordelen afwegen en de beste beslissing nemen op basis van uw specifieke situatie.
  • RookstopAls u rookt, is het sterk aanbevolen om te stoppen. Roken kan het risico op kaaknecrose verhogen. Vraag zo nodig hulp aan uw arts om u te begeleiden bij het stoppen met roken.

Onthoud dat preventie en regelmatige tandheelkundige zorg essentieel zijn om uw mondgezondheid te behouden. Zorg ervoor dat u regelmatig tandartsafspraken maakt voor controle en professionele reiniging. Door goede mondhygiënepraktijken te volgen en tijdig gespecialiseerde hulp te zoeken, kunt u helpen het risico op kaaknecrose te verminderen en uw mond gezond te houden.

Preventie

Tijdens de behandeling met botversterkers

patiënten met een

Laag risico

Ingrepen aan tanden en tandvlees kunnen wel worden uitgevoerd bij patiënten met een laag risico.

 

Simpele tandextracties en operaties waarbij niet aan het bot wordt geraakt, kunnen worden uitgevoerd in de algemene tandartspraktijk.

patiënten met een

Verhoogd risico

Tandextracties en invasieve ingrepen

Tandextracties en invasieve tandheelkundige ingrepen moeten vermeden worden. Elke ingreep waarbij het kaakbot wordt geraakt wordt als “invasief” beschouwd.

Indien er tandinfecties aanwezig zijn die niet kunnen worden behandeld met standaardtherapieën wordt een doorverwijzing naar een gespecialiseerde zorgverlener geadviseerd.

Een goede opvolging van het genezingsproces  na een tandheelkundige ingreep wordt aangeraden. Ga dus steeds naar de afgesproken vervolgraadplegingen.

 

Mondspoeling en antibiotica

Wanneer een invasieve tandheelkundige ingreep noodzakelijk is, wordt geadviseerd een mondspoeling met antimicrobiële werking te starten en kan het gebruik van antibiotica vóór en na de ingreep worden overwogen om het risico op kaaknecrose te verkleinen.

Gespecialiseerd advies

Als er twijfel bestaat over het risico op het ontwikkelen van kaaknecrose of als uw tandarts niet zeker is over het uitvoeren van een ingreep, kan u doorverwezen worden naar een gespecialiseerd kaakchirurg.

referenties

Medische literatuur

De adviezen op deze pagina zijn gebaseerd op de onderstaande medische publicaties uit professionele tijdschriften bedoeld voor zorgverleners. Deze artikelen verschenen in het Engels.